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小儿风湿性关节炎有哪些用药禁忌?

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  儿童患病风湿性疾病一定要及早治疗控制,不然会影响到身体的正常发育。那么,小儿风湿性关节炎有哪些用药禁忌?

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  风湿性关节炎的发病机理是由于素体虚弱,阳气不足,腠理空疏,卫阳不固,风寒湿邪阻于经络,正邪相搏,气血不畅,心脉痹阻,肺气壅塞,脾肾阳虚,溶血性链球菌乘虚侵犯心脏、关节,使血不养心,水液调节失司,故风湿成痹。发病前多有咽喉炎,扁桃体炎,丹毒或猩红热等病史,常见于4-15岁小儿,多发于寒冷,潮湿地区。

  风湿性关节炎的临床特征有:短期高热,持续低热;40%-80%的患者并发心肌炎,心内膜炎,充血性心衰,心电图改变,肝脏增大;50%-75%有多发性关节炎,约有12%可见于皮下结节,但无压痛粘连;约10%可见环形红斑;仅30%的女童有舞蹈病。

  小儿风湿性关节炎的用药注意事项为:

  1、非甾体类抗炎药的种类甚多,可选择适宜于儿童的药物使用,如阿司匹林,对体重在25千克以下患儿,每日每千克体重80~100毫克,儿童较易对阿司匹林产生中毒症状,有效剂量和中毒剂量很接近,必须密切观察并随时调整剂量。

  2、较重患儿可同时选用金制剂、青霉胺、氯喹、柳氮磺毗啶、甲氨喋呤等。应用中必须谨慎,注意这类药物的副作用。

  3、由于泼尼松(强的松)、地塞米松等糖皮质激素具有阻碍儿童生长发育,且只能改善症状,不能作为常规药物大量使用。

  4、中药可根据病情辨证施治,或者选用雷公藤等中成药进行治疗。如加用理疗、针灸等综合治疗,效果则会更好。


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擅长:在风湿免疫疾病诊治上积累了丰富的临床经验,擅长类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎的诊断与治疗,尤其擅长运用中西医结合的方式治疗早中晚不同发病时期类风湿性关节炎及类风湿疑难病症。

擅长:陈建春主任擅长中西医辨证施治痛风,对于高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期等不同发病期的痛风诊治具有丰富的临床经验,尤其对中重度、难治性痛风、不明原因发热以及痛风石的康复治疗颇有研究,有效康复众多反复治疗无效的痛风患者。

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